3 GIUGNO 2025

Equità nell’assistenza: la quota di compartecipazione deve rispettare l’ISEE

Il TAR ha ritenuto inammissibile qualsiasi sistema di calcolo che imponga una percentuale fissa di contribuzione senza considerare l’ISEE dell’utente. Tali meccanismi violano il principio di proporzionalità e personalizzazione dell’intervento assistenziale, compromettendo l’equità dell’accesso ai servizi. L’ISEE, normato dal DPCM 5 dicembre 2013, è lo strumento normativamente previsto per accertare la situazione economica del richiedente e non può essere sostituito da formule standardizzate o rigide.

Accertamento obbligatorio delle prestazioni ricevute

In materia di compartecipazione alle spese per prestazioni socio-assistenziali in favore di soggetti disabili, ai sensi della legge 8 novembre 2000, n. 328, è ritenuta illegittima la determinazione comunale che stabilisce la quota economica a carico dell’utente senza prima effettuare una puntuale istruttoria in contraddittorio. In particolare, il Comune è tenuto ad accertare preventivamente quali prestazioni siano state effettivamente erogate, per poi qualificare tali trattamenti secondo le categorie previste dal d.lgs. 30 dicembre 1992, n. 502: prestazioni sanitarie a rilevanza sociale, prestazioni sociali a rilevanza sanitaria e prestazioni socio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria. Solo a seguito di tale classificazione è possibile attribuire correttamente le quote di spesa. A supporto è citato il DPCM 14 febbraio 2001, che definisce le prestazioni rientranti nelle tre categorie sopra indicate e ne specifica i criteri di finanziamento, nonché il DPCM 12 gennaio 2017, che individua le quote di competenza del Servizio sanitario per i trattamenti riabilitativi nelle residenze dedicate ai disabili. In assenza di tale procedura, ogni determinazione automatica della compartecipazione è da ritenersi viziata per difetto di istruttoria e violazione dei principi di corretta imputazione della spesa pubblica.

Effetti applicativi e obbligo di revisione regolamentare

Il TAR impone al Comune la modifica del regolamento in modo conforme ai principi espressi, evitando che la compartecipazione ecceda la reale capacità economica del cittadino. La pronuncia rafforza l’orientamento giurisprudenziale volto a tutelare le persone con disabilità, promuovendo una gestione equa e legittima delle risorse pubbliche. Gli Enti locali dovranno pertanto adeguare i propri strumenti normativi per garantire il rispetto della disciplina nazionale in materia di welfare socio-sanitario.